慢性疾患管理
検査結果と日々の生活を丁寧に確認し、無理なく続けられる治療で
将来の合併症予防を目指します。
慢性疾患管理とは
高血圧症、糖尿病、脂質異常症などは、自覚症状が少ないまま進行することがあります。慢性疾患管理では、定期的な診察と検査を通じて状態を把握し、薬物療法と生活習慣の改善を組み合わせながら、心臓・脳・腎臓などの合併症リスクを抑えることを目指します。
数値だけを見るのではなく、年齢、既往歴、服薬状況、仕事や食生活、運動習慣などを踏まえ、患者様ごとに継続しやすい目標を設定します。
- 健康診断で血圧、血糖、コレステロール、尿酸値などの異常を指摘された方
- 治療を中断している、または薬が合っているか確認したい方
- 複数の生活習慣病をまとめて管理したい方
- 将来の心筋梗塞、脳卒中、腎機能低下などを予防したい方
突然の胸痛、呼吸困難、片側の手足の麻痺、ろれつが回らない、意識障害などがある場合は、通常の外来受診を待たず、速やかに救急要請をご検討ください。
対象となる主な疾患
高血圧症
院内・家庭血圧を確認し、生活習慣の見直しと必要に応じた薬物療法により、安定した血圧管理を目指します。
糖尿病・境界型糖尿病
血糖値やHbA1cを継続的に確認し、食事、運動、服薬を調整します。合併症の早期発見にも配慮します。
脂質異常症
LDLコレステロール、中性脂肪などを評価し、個々の動脈硬化リスクに応じた管理を行います。
高尿酸血症・痛風
尿酸値、腎機能、発作歴を確認し、食事や飲酒習慣の改善と薬物療法を検討します。
肥満・メタボリックシンドローム
体重や腹囲だけでなく、血圧・血糖・脂質を総合的に評価し、実行可能な改善計画を立てます。
その他の継続管理
慢性疾患や検査異常について幅広くご相談いただけます。専門的な検査・治療が必要な場合は、適切な医療機関へご紹介します。
※ 対応可能な疾患・検査は診療体制により異なります。予約時または診察時にご確認ください。
当院の慢性疾患管理
一人ひとりに合わせた目標設定
検査値、合併症リスク、生活背景を踏まえ、医師と相談しながら管理目標を設定します。
継続しやすい生活改善
食事、運動、睡眠、飲酒、喫煙などから優先項目を絞り、無理なく続けられる方法をご提案します。
定期的な評価と治療調整
経過や副作用を確認し、必要に応じて検査間隔や薬の種類・量を見直します。
「測る・振り返る・調整する」を繰り返し、小さな変化を積み重ねます。検査結果やお薬手帳、家庭で記録した血圧・体重などを診察に活用します。
診療の流れ
問診・診察
健康診断結果、症状、既往歴、家族歴、内服薬、生活習慣などを確認します。
検査・状態評価
血圧測定や血液・尿検査など、必要な検査を行い、現在の状態とリスクを評価します。
治療計画の作成
管理目標、生活上の改善点、薬物療法の必要性、次回受診時期をご説明します。
定期フォロー
検査値、家庭での記録、症状、服薬状況を確認し、治療内容を調整します。
連携・専門医紹介
精密検査や専門治療が必要と判断した場合は、連携する医療機関をご案内します。
主な検査・治療内容
主な確認・検査項目
| 基本測定 | 血圧、脈拍、体重、BMI、腹囲など |
|---|---|
| 血液検査 | 血糖、HbA1c、脂質、尿酸、肝機能、腎機能など |
| 尿検査 | 尿糖、尿蛋白、潜血など |
| その他 | 症状や疾患に応じて必要な検査を検討します |
主な治療・支援
| 生活習慣 | 食事、運動、睡眠、飲酒、禁煙などの改善支援 |
|---|---|
| 薬物療法 | 状態に応じた処方、効果・副作用の確認 |
| 自己管理 | 家庭血圧、体重、血糖などの記録方法をご案内 |
| 合併症予防 | 必要な定期検査や専門診療への連携をご提案 |
※ 実施する検査や治療内容は、疾患、症状、既往歴、検査結果に応じて医師が判断します。
費用について
慢性疾患の診察・検査・処方は、原則として健康保険の適用範囲内で行います。自己負担額は、保険負担割合、検査内容、処方内容などにより異なります。
| 初診・再診 | 健康保険の診療報酬に基づき算定 |
|---|---|
| 検査 | 必要な検査項目に応じて算定 |
| 薬剤 | 処方内容および調剤薬局により異なります |
| 診断書等 | 文書の種類により自費となる場合があります |
- 保険証またはマイナ保険証をお持ちください。
- 保険適用外の検査・文書等をご希望の場合は、事前に費用をご案内します。
- 具体的な自己負担額は診療内容により異なるため、受診時にご確認ください。
受診時のお願い・受診の目安
ご持参いただきたいもの
- 健康保険証またはマイナ保険証
- 健康診断や他院での検査結果
- お薬手帳、現在服用している薬・サプリメントの情報
- 家庭血圧、体重、血糖値などの記録（お持ちの場合）
早めの受診をご検討ください
- 健康診断で「要受診」「要精密検査」と判定された場合
- 家庭血圧や血糖値が普段より高い状態が続く場合
- 薬を飲み忘れる、副作用が気になる、治療を中断している場合
- 強い口渇、頻尿、むくみ、息切れ、急な体重変化などがある場合
※ 自己判断で薬を中止・増減せず、医師へご相談ください。
よくあるご質問（FAQ）
健康診断の結果だけを持参しても受診できますか？
症状がなくても治療は必要ですか？
他院で処方された薬を継続できますか？
通院の頻度はどのくらいですか？
食事や運動だけで改善できますか？
※ 本ページは慢性疾患管理の一般的な説明を目的としており、診断や治療効果を保証するものではありません。具体的な検査・治療内容は診察時に医師が判断します。掲載内容は予告なく変更される場合があります。